On peut définir les probiotiques comme des micro-organismes vivants qui ont un effet bénéfique pour la santé de l'hote lorsqu'ils sont ingérés en quantité suffisante. La flore intestinale est l'ensemble des micro-organismes présent dans le tube digestif.LLe système gastro-intestinal esty colonisé par plus de 400 espèces de bactéries et compte jusqu'a plusieurs milliards de bactéries par gramme. Chez un individu en santé elle est composée principalement de lactobacilles qui colonisent surtout le haut du système digestif et de bifidobactéries qui colonisent surtout le gros intestin.
La prise d'antibiotiques peut entrainer un déséquilibre de la flore intestinale normale et entrainer la prolifération de bactéries qui causent la diarrhée. L'action des probiotiques pour controler la diarrhée n'est pas encore parfaitement élucidée mais on sait qu'ils agissent en modifiant la flore intestinale, en sécrétant des substances antibactériennes, en compétitionnant avec les '' mauvaises bactéries'' pour l'adhésion a la paroi intestinale et pour les nutriments, en stimulant les cellules immunitaires et en diminuant le ph et la production de lactase. Pour le moment, les études semblent indiquer que les probiotiques sont plus efficacers en traitement qu'en prévention de diarrhées associées aux antibiotiques. Il existe plusieurs choix de produits contenant des probiotiques. On recommande de choisir une préparation qui contient plusieurs espèces de bactéries et de préférence un mélange de lactobacilles et de bifidobactéries. On retrouve ces produits sous forme de capsules entérosolubles, de poudre et de lait fermenté. Pour une efficacité optimale les probiotiques devraient etre pris 2 heures avant ou 2 heures apres la prise d'antibiotique. On ne sait pas encore exactement combien de temps il faut poursuivre la prise de probiotique apres l'arret des antibiotiques.Cette durée est variable selon l'état du patient. Il n'y a pas encore de consessus sur ce point. L'utilisation de probiotique est considéré comme sécuritaire mais ils ne sont pas recommandés chez les patients immunosupprimés, chez les enfants prématurés et chez les nouveau-nés. Ceux-ci doivent etre référés a un professionnel de la santé.